Начинаю рубрику «Просто о грустном» или «Три факта про артериальную гипертензию»

  • Факт 1. Артериальное давление невозможно почувствовать. Диагноз артериальной гипертензии ставится на основании регистрации АД. Как правило, на приеме у врача. Как правило, выше, чем 140/90 мм.рт.ст. Жалобы на головные боли, «мушки перед глазами», дрожь в теле и прочее – либо результат поражения органов-мишеней на фоне АГ (дело – труба), либо панически-тревожные состояния, провоцирующие повышение АД (выброс адреналина в кровь на фоне стресса – нормальное природное явление, если потом пойти забивать мамонта). Еще более странно читать в медицинской документации «жалобы на повышение цифр АД». С этим – к специалисту (явно не ко мне).

  • Факт 2. От артериального давления не умирают (еще раз, это цифра). Умирают от инсульта, инфаркта, сердечной недостаточности и других болезней. Просто у людей с АД более 140/90 мм.рт.ст. инсульты и инфаркты случаются чаще и живут они поэтому меньше. Но влияет не только величина АД, иначе всех лечили бы сразу и одинаково. Есть так называемые факторы риска, которые также, как и АГ, укорачивают жизнь. Они бывают двух видов. Необратимые (изменить невозможно, живите с этим): это наследственность (гены пальцем не сотрешь), пол (поменять можно, но исследований по эффективности смены пола в профилактике инсульта я пока не нашел) и возраст (кто согласен, что последние 10 лет я не старею – спасибо за комплимент). И обратимые (можно управлять): ожирение, курение, нарушение обмена холестерина-глюкозы-мочевой кислоты, стрессы, низкая физическая активность. Ну и ещё пара факторов, выявляемых при обследовании…

  • Факт 3. Только от величины риска зависит, сколько красных или зеленых таблеток насыпать в рот конкретному пациенту и нужны ли таблетки вообще или пройдет само. Именно поэтому одного пациента с АД 160/100 мм.рт.ст. я положу в стационар и начну терапию сразу с трех препаратов, а другого отправлю худеть, бегать и заниматься с психологом с контрольной явкой как минимум через 3 месяца. Вишенка на торте: первого пациента я тоже отправлю худеть, бегать и заниматься с психологом. Правда, делать это он будет на фоне приема препаратов.

Источник.

задавайте свои вопросы в форме ниже.

С уважением, Любавин Александр Владимирович.

специалисты направления: Врачи кардиологи



Задать вопрос врачу

Нажимая на кнопку "Отправить", Вы даёте согласие на обработку Ваших персональных данных
К вопросам и ответам →